-Your
Guide to the Cultural Impact of Emerging Technologies.
Eudoxa kommentaren september 2003
Snuset, ett alternativ att ta på allvar
Skriven av Waldemar Ingdahl och Robert Nilsson, gästprofessor i genetisk och cellulär toxikologi vid Stockholms universitet. Artikeln har publicerats i Västerviks-Tidningen (3/9), Västerbottens-Kuriren (16/9), Örnsköldsviks Allehanda (16/9), Falköpings Tidning (16/9), Skaraborgs Läns Tidning (16/9), Skövde Nyheter (16/9), Västgöta-Bladet (16/9), Gefle Dagblad (16/9), Eskilstuna-Kuriren (16/9), Bergslagsposten (16/9), Tidningen Ångermanland (17/9), Gotlands Allehanda (17/9), Smålänningen (18/9), Bohusläningen (19/9), Sundsvalls Tidning (23/9), Norrbottens-Kuriren (25/9), Kvällsposten (29/9), Göteborgs Tidningen (29/9).
Den 3-8 augusti hölls den tolfte världskonferensen om Tobak eller Hälsa ”Global action for a tobacco free future” i Helsingfors, dit forskare från hela världen kom för att diskutera tobaksprevention och folkhälsoeffekter.
En av de intressanta strategierna som diskuterades är skadereduktion (s.k. ”harm reduction”), där man strävar efter att minska tobakens skadeverkningar genom att skifta konsumtionen från farligare sorter till mindre farliga sorters tobak.
Skälen för att diskutera rökfri tobak är att det tycks finnas färre hälsoproblem associerade med det än cigaretter, exempelvis frånvaron av lungsjukdomar, en lägre potential för tillvänjning och fysiskt beroende, lättare möjligheter att trappa ner och att den rökfria tobaken är billigare än cigaretter och andra röksubstitut. Den risk för hjärt-kärlsjukdomar som tidigare rapporterats har heller inte kunnat bekräftas vid flera brett upplagda svenska undersökningar, bl.a. av Kjell Asplund, professor i medicin vid Umeå universitet och överläkare vid Norrlands universitetssjukhus, numer överdirektör för Socialstyrelsen.
Det framfördes även av vissa forskare att det i Sverige, genom att snus funnits tillgängligt som alternativ har bidragit till låga siffror för cigarettrökning (särskilt bland män), och att snuset även kunnat fungera som ett steg för de som önskat sluta med tobak. Det har framförts av motståndarna till skadereduktionen att en strategi för att reducera skadorna genom rökfri tobak skulle vara ett sätt att legitimera eller till och med bagatellisera problemen som bruket av nikotin kan medföra. Rökfri tobak är inte en förutsättning för minskning av rökningen, men det är ytterligare ett medel att erbjuda för att öka människors valmöjligheter. Snus är inte en skadefri produkt, utan den erbjuder skadereduktion.
Den nuvarande situationen för snus, med fullständigt försäljningsförbud förutom i Sverige, innebär att merparten av alla EU-medborgare förvägras ett effektivt medel för att sluta röka, med allt vad detta innebär då cigaretter inte berörs av något förbud. Nyligen fick inte Åland ett undantag från försäljningsförbudet. Vi anser det vara fel väg att gå för EU.
Antalet rökare i världen kommer att öka inom den närmaste framtiden. Om inte annat därför att fler människor i världens fattiga länder blir rikare och välståndet ökar, och därför överhuvudtaget får råd att köpa tobaksprodukter. Snuset kan där också bli ett alternativ till traditionella varianter av rökfri tobak, som visat sig långt skadligare. Det bör också påpekas att rökfri tobak i u-länderna kan erbjuda ett billigare alternativ än de dyra avvänjningsprodukter som lanseras av multinationella läkemedelsföretag. Skadereduktionen kan här erbjuda nya valmöjligheter för människor som annars inte haft några.
Som ett medel för att inta nikotin som tillfredsställer rökare, tillmätte vissa talare på konferensen, rökfri tobak en eller två storleksgånger mindre farlighetsgrad än cigarettrökning. Diskussionen om snuset, manar i alla fall till möjligheten av att hålla ett öppet sinne när det gäller att inkludera rökfri tobak som ett strategiskt medel för de individer och även på befolkningsnivå för de som önskar växla från cigaretter till mindre farliga tobakssorter.
Att inte informera människor om fördelar och nackdelar med rökfri tobak eller att inte underlätta för ett mer öppet samtal om möjligheterna och riskerna med rökfri tobak skulle vara ett stort misstag. Både för enskilda individer som samhället som helhet.
Rökfri tobak är förhoppningsvis inte det sista steget i skadereduktion, men något som kan bli ett första steg för ökade valmöjligheter för individen, tills ännu mindre skadliga och billigare möjligheter ges.